Думаете, ваши суставы капризничают из-за погоды? Или вы считаете, что ваше тело мстит вам за те времена, когда вы не задумывались о последствиях переломов? Это мифы.

Артрит суставов является достаточно распространенным заболеванием: чуть ли не у каждого шестого взрослого человека есть артрит в разной форме, и, чем старше человек, тем вероятность наличия у него артрита увеличивается.

К сожалению, большая часть мнений о причинах артрита является мифами, включая и информацию о диагностике и последствиях. Неправильная информация о потенциальных причинах артрита может привести к неправильному лечению (особенно если это самолечение).

Что такое артрит?

Строго говоря, артрит означает воспаление сустава, которое вызывает боль, опухоль, красноту и ограниченную подвижность. Существует более 100 типов артрита. В некоторых случаях тип артрита должен быть точно определен, потому что правильное лечение зависит от правильного диагноза. Подагра и ревматоидный артрит – два таких примера. Другие виды артрита могут быть сгруппированы в категории, потому что диагностика и лечение схожи.

Что вызывает артрит?

У нескольких типов артрита действительно есть известная причина, большинство же причин не установлено. Например, большинство случаев остеоартрита и все случаи ревматоидного артрита не имеют известной причины возникновения. Даже когда причина известна (например, кристаллы мочевой кислоты вызывают подагру, когда они образуются в суставе), все равно не до конца ясно, почему у некоторых людей подагра развивается, а у других с теми же самыми факторами риска – нет. Перелом кости или повержденный хрящ может со временем привести к артриту, но не каждый человек, у которого была подобная травма, в дальнейшем получит артрит. То есть в большинстве подобных случаев артрита удастся избежать.

Что не вызывает артрит?

Вот некоторые из самых общих, но пока еще бездоказательных теорий о причинах артрита.

1. Большие нагрузки

При обычной нагрузке суставы обычно чувствуют себя хорошо. Некоторые люди, вынужденные проводить на ногах весь день, считают, что это причина артрита в коленных суставах, но все же это не объясняет наличие того же самого типа артрита в локтевых суставах. Наоборот, если артрит вызван нагрузкой, у большинства людей он должен сильнее обостряться в правой руке. Значит, дело не в нагрузке. Другой пример – у профессиональных бегунов нет никакого повышенного риска развития артрита. Есть, конечно, исключения: работающие отбойным молотком и атлеты, например, могут развить дегенеративный артрит из-за повторных травм.

2. Погода, влажность, холодный ветер.

Эта причина, вероятно, появилась из довольно общего опыта страдающих артритом, что погода, кажется, вызывает похожие симптомы. Многие пациенты часто описывают способность предсказывать погоду. Но если боль в суставах возникает чаще, чем наступает холодная или влажная погода, это не означает, что именно погода и вызвала артрит. В настоящее время нет никакого подтверждения тому, что определенный тип погоды является причиной любого типа артрита. Точно так же, несмотря на свидетельства отдельных людей, маловероятно, что сидение возле открытого окна может вызвать артрит, даже если за окном холодно.

3. Лекарства

Большинство лекарственных препаратов не являются признанной причиной артрита. Однако, есть редкие исключения: кортикостероиды (гидрокортизон, аспаркам) могут вызвать перебои кровоснабжения к костям вокруг бедра, вызывая омертвение кости. Если ядро шарнира потеряет из-за этого свою круглую форму, артрит может развиться. Другие лекарства (например, фенобарбитал) могут вызывать костную боль, но это не артрит. Точно так же мочегонные препараты могут увеличивать риск развития подагры, но это не будет являться причиной болезни.

4. Инфекции и прививки

Большинство инфекций не вызывают артрит из-за вируса или бактерии. Большинство случаев артрита не вызвано инфекцией (по крайней мере, по известным данным). Есть инфекционные причины артрита, но они представляют мизерную долю всех случаев заболевания. Среди таких случаев – гонорея, стафилококк, совсем редко – гепатиты B и C. Точно так же и прививки только в единичных случаях были связаны с последующим развитием артрита. Но даже в этих случаях прямая связь с прививкой была не установлена.  Подавляющее большинство людей, получивших самые общие прививки, никогда не столкнулись с артритом.

5. Неправильное питание

На протяжение столетий разрабатывались различные теории о диетах, которые предотвращают артрит, но известно, что состав питания не играет важной роли в развитии артрита. Но и тут можно найти исключения. Некоторые люди замечают, что специфические продукты (или алкогольные напитки) вызывают приступ подагры. Во-вторых, есть взаимосвязь между тучностью и остеоартритом, таким образом, диета, которая направлена на похудение, может быть полезной. И в некоторых случаях недостаток кальция или витамина D могут поспособствовать возникновению остеопороза. То есть артрит может возникать как последствие перелома. Однако, не существует определенных рекомендаций о выборе «правильных» продуктов во избежание артрита.

6. Перелом суставов

Несмотря на то, что при переломе сустав повреждается, есть довольно убедительное доказательство, что регулярные переломы суставов не оказывают влияния на развитие артрита.

7. Старение

Хотя остеоартрит больше распространен среди пожилых, артрит не является неизбежным у всех людей преклонного возраста. Поэтому, один только возраст не может быть назван причиной артрита.

8. Умственное или эмоциональное напряжение

Несмотря на то, что существуют истории людей, которые имели серьезную эмоциональную травму, это послужило развитием подагры, нет никакого убедительного доказательства, что психологическое напряжение вызывает любой известный тип артрита. С другой стороны, подобные напряжения могут вызывать у человека чувство более сильной боли, чем она есть на самом деле.

9. Неправильное положение тела

Сутулость не вызывает артрит, хотя определенные типы артрита или болезни костей могут влиять на осанку. Мнение, что неправильное положение тела вызывает артрит, вероятно, складывается из ошибочного представления причины и следствия: остеопороз может вызвать согнутое положение, потому что позвоночник разрушается. Артрит в спинном хребте может возникнуть, но сгорбленность  -  не причина артрита.

10. Недостаток кальция

Рекомендации дополнительного употребления кальция обусловлены тем, что без достаточного его количества кости могут истончиться и стать настолько слабыми, что вероятность перелома повышается. Это относится к остеопорозу, и к артриту не имеет никакого отношения (но, как описано выше, остеопороз как раз-таки может привести к артриту).

Множество типов артрита и небольшое понимание их причин объясняет, почему существует много мифов об артрите. В принципе, наверное, заманчиво упереться даже в неправдоподобную теорию о причине, а не принять отсутствие сведений об этом. Но если неверные предположения о причине вашего артрита принуждают вас придерживаться трудной или нездоровой диеты или менять климат, или принимать другое дорогостоящее или опасное лечение, вы можете очень разочароваться и стать еще менее здоровым, чем тогда, когда вы еще обходились без лечения.

Дополнительные исследования могут привести к исключению одного или более пунктов в этом списке. Пока, однако, самый прямой и честный ответ, который может предложить большинство специалистов, таков, что мы просто не знаем, почему развивается большинство случаев артрита. Пока эта информация нам недоступна, рекомендации для самых общих типов артрита должны основываться в меньшей степени на том, почему это происходит, и в большей -  на том, как лечить артрит.

Медицинская библиотека